长策智库 ChangCe Thinktank

近段时间媒体披露医生拿回扣的事件越来越多，医患冲突频发，我作为一个曾经奋战在医疗第一线又从事医院管理十多载的医院院长，深感不安。

医生拿回扣不仅受到道德的谴责，且更为严重的是由此产生的大处方、大检查、滥用药侵害了患者利益，乃至国民健康。

医生为什么不凭真本事体现自身价值而去拿那些伤天害理的钱？我们院长为什么对回扣的蔓延表现冷漠，视而不见？当然，这里面有体制的原因，但我们有没有办法可以去改变这一切，还医疗事业一片纯净的天空？

对医院，如果医院实行了质量分析，了解医院收入的结构比例，就会知道，医院的收入有：药品、治疗、检查、财政拨款及其他（耗材等）收入构成。财政拨款那点钱还不够给退休医生发工资的，简直是个施舍，有一顿没一顿的，不能依靠，只能靠自己！

医生拿回扣导致了过度用药、不合理用药愈演愈烈，如抗生素、大输液、中药注射剂的滥用均成为世界之最。同时医患矛盾也是世界之最。各大报纸、媒体及网络有关这方面的内容都呈现海量信息。浙江省今年2月份“回扣门”事件，涉及各大医院的医生200多名。今年6月13日浙江省卫生厅通报医生主动上缴回扣款、礼卡、礼券、礼品等约1800多万元。广东省通报自2010年12月至2011年3月31日医生回扣退款3100多万元。

以上经媒体披露的仅仅是冰山一角。以上现象只有医院的院长才有可能遏制和改善，而且这也是院长应尽的责任，实际情况是院长对此视而不见，甚至有包庇纵容之嫌，这是什么原因呢？我做了如下调查和分析：

一是顺加15%价格管制政策倒逼医院采购高价药，高价药下医生拿回扣无损于甚而有利于增加医院利益，药价越高，医院获利越多，医生拿回扣越重，只要不损害到医院的利益，在这样的背景下，院长不可能管。

现行政策规定公立医院药品零售价是在采购价基础上顺加15%，并且还禁止医院二次议价，这一政策倒逼公立医院采购价格越高获利越多，导致药价虚高愈演愈烈。如最近《南方日报》报道：甲枫霉素肠溶片给代理商的供应价为6.4元，中标价为67.8元，顺加15%后零售价则为78元。如果按医药行业内潜规则（央视报道芦笋片的回扣比例近40%）计算，医生回扣金额为31.2元，进入医院还需要20%费用打通诸多环节； 如果医院按底价6.4元购进，顺加15%，医院则只有0.96元的收益，按照中标价67.8元购进，医院的收益为10.2元，医院多增加收入9.24元；如果底价购进，医生不可能有回扣，诸多环节也没有费用，因此药品很难进医院，进了医院也没有医生会开处方，药商就更难拿到货款，这样就肯定倒逼供货商虚高卖药。这是目前政策因素导致的全国性普遍现象，所以院长不可能管。

二是药品招标让院长利在其中，院长不敢管。

执行顺加15%价格管制政策的前提是由各省政府统一组织全省药品集中招标，确定中标品种和中标价格，药品中标后由各医院药事委员会在中标品种中勾选医院使用的品种。在这种行政化手段下，形成在药品招标、医院勾标、临床使用等过程中涉及政府招标相关部门、医院院长、药剂科长、采购员、库管、医生、护士、门卫等诸多环节的隐性交易利益链，隐性交易额占到药品零售额的60%以上。如：今年8月2日重庆市江北区第一人民医院院长及医务人员在药品采购中受贿被举报，并由此引爆了重庆最大医保“窝案”。证明了在现行政策体制下形成的隐形利益链让院长深陷其中，自然不敢管。

三是医生拿回扣损害的是患者利益，无损于医院和院长的利益，院长不愿管。

我国公立医院的院长都是由政府任命，这种行政化的选拔和任命制必然导致院长“以主管部门和领导为中心”，而不会“以病人为中心”。医生拿回扣损害的是病人的利益，而在公立医院高度垄断和管办不分体制下，不会影响医院和院长利益。如果院长管医生拿回扣的事，就不仅损害医生利益，甚至于影响到隐性利益链中各个环节包括主管领导的利益，院长会被群起而攻之，自己也会在这个位置坐不住，坐不长，对自己反而不利，因此院长也不愿意管。

四是公立医院薪酬制度行政化导致院长不能管。

公立医院行政化的薪酬制度使得医院只能按照国有事业单位的薪酬体系和标准来确定医生的薪酬水平，这种水平和医务人员实际工作强度和付出差别很大，医生明的收入难以体现其劳动价值。在市场经济大环境下，医生不得不被动接受非法的隐性收入来换取有尊严的生活，医院更是将药品回扣作为对医生的一种“激励”而进行默许，因此院长不能管。

医生收受回扣导致药物滥用对社会和老百姓的危害远胜于拦路抢劫、谋财害命。在政府采用各种监管手段进行监督管理的同时，院长覆行其应尽的监管职责非常重要，甚至于远胜于医院外部监督作用，但，要想院长有积极性和动力打击医生收受回扣的行为，必须改革现有不合理的政策体制：

首先必须取消顺加15%价格管制政策，让医院采购价越低获利越多，让医院有动力底价购进，只有底价购进药品，才能压缩给医生回扣的空间，底价购进让医院获取药品销售的公开收益，政府进行奖励，采购价越低，奖励越多，然后进行阳光分配，这才符合基本经济规律，符合群众利益；实行药品零差率是对医院、医生、患者三方都有利的事情！实行药品零差率，药品和其他对医院带不来利润，能给医院带来利润的就只有治疗和检查这2块。既然是这样，医生就不可能继续依赖药品！控制药品和其他的收入就可以增加医院的利润！！医院自然有动力想办法控制药品和其他收入，哪怕医院的毛收入有所降低也在所不惜！但：医生怎么办？因为没有了药品回扣，积极性从哪里来？就医院角度来说，能拿到药品回扣的不足全院职工的1/10，我相信绝大多数医生都是非常好的，都把自己的声誉看得比金钱重要的多！！他们在医院工作，都不是为了一个“钱”字！！因为现在当医生真没钱，我不可能为了1/10的人去损害9/10的人都利益！尽管这些人很重要！所以，对待药品回扣的事情医院要非常坚决：拿掉！！控制了药占比，这样做的结果是医院有丰厚的利润做回报。医院需要多拿出点利润作为奖金发放，职工的奖金收入自然比以前更多！

二是取消药品招标制度，斩断由此而产生的灰色利益链；

三是加快实行公立医院管办分开，落实公立医院独立法人地位，进行人事、财务、分配等相关制度改革；

四是尊重医生，让医生成为自由执业人，让医生有同医院谈判工资收入的资本，获取他认为应得的有尊严的收入；

五是大力支持社会资本举办医疗机构，形成多元化办医的格局，取消对公立医院的补贴，创造公平竞争的环境，以此提高医疗服务的高性价比，达到老百基本医疗服务的可及性，真正实现医疗服务的公益性；

六是加大对医保的投入，改革筹资和付费机制，逐步实行按病种付费和人头付费，实现医药分家。

小强与小明（医学版）

1.小强每天在村里晃悠，爹妈看着发愁，心想这孩子将来怎么办呀；小明每日都苦读诗书，父母喜在心里，村里人都认定他必有出息。

2.那年，小强和小明都是十九岁，小强跟着村里的外出打工，来到了高速公路的工地，保底工资三千块；小明考上了一所重点医科大学，读的是临床医学，学费每年五千多。

3.那年，小强和小明都是二十三岁，小强的爹妈给他说个巧媳妇，是邻村的，特别贤惠；小明在大学里谈了个女朋友，是护理学院的，很有文化。

4.那年，小强和小明都是二十四岁，小强在老家结了婚，把媳妇带到工地上，来给他洗衣做饭，恩爱有加；小明终于大学毕业，托关系花了2万块钱找了个二甲医院工作，而女友按父母安排留在当地医院当护士，小明跟女友分居两地，朝思暮想。

5.小强每天很快乐，下了班就没事，吃了饭和媳妇散散步，晚上便和工友打麻将看电视；小明每天很忙碌，白天看不完的病人，晚上还有写不完的病历，好久不见的女友跟他分手了。

6.那年，小强和小明都是二十八岁，小强攒下了二十万，已是两个娃娃的爹，心想着回家盖栋漂亮的楼房；小明刚考过了中级职称，还是单身一个人过，心想着再干几年就是副高了；

7.小强在农村老家盖了两层小楼，装修很漂亮，剩的钱买了一群猪仔，让媳妇回家种地养猪；小明在城里贷款买了一套新房，按揭三千多，父母给介绍了新女朋友 ，在城里上班很少见面。

8. 那年，小强和小明都是三十一岁，小强媳妇从老家打电话来说：小强，现在家里有房有存款，咱喂喂猪，种种地，很幸福了，家里不能没有男人，你快回来吧 ；小明媳妇从城里打电话来说：小明，小孩的借读费要十五万呢，家里没有存款了，你看能不能找单位借点。

9.小强听了媳妇的话，离开了工地，回老家跟老婆一起养猪，照顾父母小孩；小明听了妻子的话，更努力工作，奔于病房，疲于门诊，假日还得陪领导喝酒，很难回家一次。

10.那年，小强和小明都是三十五岁，猪肉价格疯涨，小强的一大圈猪成了宝贝，一年赚了十几万；医患关系日渐恶化，小明的医院整天纠纷不断，医闹三天二头打砸，很多人都辞职了，小明还在苦撑，但是药品提成越来越少，工资入不敷出。

11.那年，小强和小明都是五十岁了，小强已是三个孙子的爷爷，天天晒着太阳抽着旱烟在村里转悠；小明已是主任医师，天天早上八点准时查房，晚上会诊抢救病人随叫随到，节假日和私人作息时间与自己无缘。

12.那年，小强和小明都是六十岁了，小强过六十大寿，老伴说：一家团圆多好呀，家里的事就让娃们操心吧，外面有啥好玩的地方咱出去转转；小明退休摆酒席，领导说：回家歇着没意思，返聘回单位做名誉院长吧，临床上有什么问题您给指导指导；

13.小强病了一场，小强拉着老伴的手说：我活了快七十岁了，有儿有孙的，知足了；小明病了一场，小明抚着妻子的手说：我在外工作几十年，让你受苦了，对不起；

14.……由于长期体力劳动，吃的是自家种的菜、养的猪，小强身体一直很硬朗，慢慢就恢复了。由于长期熬夜加班、小明喝酒应酬、医院食堂饭菜也很差，身上落下很多毛病，很快就去世了。

15.八十岁的小强蹲在村头抽着旱烟袋，看着远远的山；远远的山上有一片公墓，小明已在那里静静睡去；小强在鞋底磕磕烟灰，拄着拐杖站起身，望了望那片公墓，自言自语地说：唉，人这一辈子呀，图个啥？

作者 金巍娜 系北京大学第一医院住院医师

上个星期，我们为一位辞职赴美的同事举行了送别宴，这位大夫获得医学博士学位已有五年，临床工作颇为优秀，眼看就要晋升职称了，却放弃了一切奔赴美国。她的计划是到了美国先和老公团聚，生了孩子后就考美国医师执照。周围的大夫无不羡慕地说：“以后你可就是美国人的妈了，在那里当医生一下子就晋级上流社会，可比我们强多了！”觥筹交错之间，她的导师也感慨地说道：“又走了一个，我的得意门生都跑到美国去了，不知道这是该高兴还是悲哀！”

又是一位辞职赴美的医生，今年以来，就我所在的医院来说，这样的大夫已经不下五位了。这个数字对于医院内庞大的医疗职工人数来说并不算多，但是那些有能耐去美国并抱定主意留在那里行医的，无一不是非常优秀的临床医生。他们放弃了在国内十多年寒窗苦读获得的博士学位和熬年头得到的工作职称，踏上了考美国医师执照、到美国医院找工作、做住院医师这条漫长而艰辛的路程。是什么原因导致这些优秀医生放弃所有远离故土到美国从零开始的呢？

固然，高收入是其中一个重要因素，在美国，医生是平均收入最高的职业。不过，中国三甲医院里一位四十岁左右外科医生的收入是有可能和同年龄的美国医生不相上下的，只是这其中的区别在于，中国医生要想获得同等的收入，要比美国医生辛苦很多倍；而且美国医生的收入完全是正当合理的，而中国医生收入的绝大部分可能都是“灰色收入”，若靠医院发的那点工资，是难以养活自己、支撑起一个家的。所以，尽管在熬到中年后，中美医生的收入或许相差无几，但是所付出的辛劳和心理感受可是天壤之别。

医生在美国属于上流阶层，非常受人尊敬，这是国内医生远远不能企及的。有位去美国医院进修学习过的大夫告诉我，有回他从加拿大开车回美国，出入境的工作人员瞥见他戴的医院工作卡后，连证件查都没查直接让他入境了。在他们的观念中，一位医生是不可能做那些违法的事情的。还有一次，他去超市买东西问一位服务生哪里有购物袋，服务生看到他的亚洲面孔就没搭理他，而当他无意中透露自己的医生身份后，服务生对他的态度立马有了一百八十度的转变，殷勤地把他买的每件东西都用购物袋分门别类地装好。

仅仅这两点，已经足够吸引国内的许多优秀大夫了。我认识一位儿科大夫，她曾经是北京一所著名医院里青年大夫中的佼佼者，不仅在病人中具有相当的口碑，而且科研和教学都搞得有声有色。有天她在儿科急诊值班，诊室里满屋子的患儿和家长，她忙得不可开交，结果有位家长打碎了一瓶盐水，玻璃碴子满地，不巧的是保洁人员当时死活找不到，她忙不过来，就请那位家长拿笤帚清理一下地面，结果那家长直接给她来了一耳光。不久后，她就从这家医院辞职了，现在在美国已经有了自己的诊所，依然干得极为出色。这位医生原本就有考美国执业医的想法，但一直迟迟没有实施，这件事成了她立志到美国当医生的催化剂和强大动力。

在国内目前行医环境日趋恶劣、医师待遇迟迟得不到改善，甚至医生的尊严和人身安全都受到威胁的情况下，许多优秀医生因为不堪沉重的心理压力、超时的工作时间以及微薄的收入等纷纷转行，剩下那些仍旧想当医生但不堪忍受国内艰苦行医环境的人，去美国当医生是他们实现自己行医梦想的最后途径了。只不过，当优秀的年轻大夫都已远走他乡漂泊海外之时，未来，谁来为中国人看好病呢？

通向美国的行医之路虽然前途光明，但是道路到底有多曲折呢？请看下回分解。

来源： 曲蕃夫的日志 转自人人网

近些天来，随着哈医大一院的弑医案不断被发酵，一向安静的医生群体如火山般爆发了。本人校内的一条状态，被无数医生和医学生朋友分享，大家向我表示了感谢，当然，也有若干非医务工作者的同学，对我的观点提出了质疑，质疑的中心，就在于我提出，医患关系紧张的实质原因，在于政府扭曲了医生的合理收入水平，患者的红包和高额的医药费，是在替政府失败的医改买单。对此，我觉得有必要专门写一篇文章，谈谈我的观点。文章写给医生朋友们，更写给非医的朋友们，让我们共同探讨一下医患关系紧张的问题，到底该由谁来负责？

首先我要声明，本人不是医生/医学生，只是一个普通的留英学生，本科学习经济学和政治学，硕士攻读中国研究。我的家中直系和三代以内的旁系血亲，也没有一个医生。因此，我不是为某个利益群体的代言人，我只是普通的中国公民，在国内休假时，我是中国政府的纳税人，在国内生病了，我也是患者，而且我不在中国工作、学习，所以我没有任何医保，仅此而已。

作为土生土长的哈尔滨人，邮政街的哈医大一院是我从小就熟知的地方，距离我家不过两站而已。虽然平时我本人不常住在国内，但父母亲人生病，还是要常常去哈医大一院门诊/住院，对这间黑龙江省最出名也最忙碌的三甲医院，我是熟悉的。所以事情刚刚发生时，我看到新闻，感到很震惊。但随后看到网页上那些高兴的笑脸和攻击性很强的话语，我也和大多数的医生朋友们一样：愤怒，痛心……于是我没有当时就针对此事写文章，我想要等事情沉淀下来。冷静是理性思考的基础——这句话也送给现在还在愤怒和痛心中的医生朋友们：牢骚、抱怨甚至辱骂，都无助于问题的解决。

一. 论中国医改的失败和政府职责的缺位

追本溯源，首先来看看中国医改的进程。

起初，医改是为了缓解中国医疗基础设施极度落后于经济发展速度而开始的。当时的中国医疗制度和现在的北朝鲜、古巴类似，有浓厚的社会主义和计划经济色彩。城镇居民看病靠公费医疗，农村居民靠卫生所（大病转诊至县市级的医院）。这样的公费医疗制度，英国现在还在用，制度本身没有错，但是在经济尚不发达的国家，这种制度的缺陷很明显，就是基础设施的极度落后，医疗资源严重不足。我还记得自己小时候生病去社区里的卫生所，或者妈妈工厂的职工医院的情形。病房里掉漆的铁架子床和不甚清洁的床单被罩就不说了，巴掌大小的黄色的牛皮纸袋里面装着几粒扑热息痛，就是治疗发烧的方式。而没有医疗检验设备，就意味着发烧这种可能由各种病因导致的常见病理反应，根本得不到应有的检验，也没办法对证下药。因为治疗不及时也不对证，我因为简单的伤风感冒，恶化到扁桃体炎，后来变成肺炎，只能每天去打剧痛的臀大肌青霉素注射，打完之后腿要麻木十分钟，只能用一条腿跳着回家。这种痛苦的经历至今记忆犹新，所以回到过去的公费医疗缺医少药的模式，这是我们绝对不能接受的。

那么改革的重点，就在于提高医院提供的医疗服务的质量。

盖新大楼，买新机器，进好药品，加强医疗科研……可是这些都需要用钱，我承认，医改开始之时，中国政府的确没有足够的资金，把这一切都包揽下来。原因简单，我们老百姓当时还不富裕，没办法交足够的税给政府。可是当务之急还是要解决，那么有史以来最精明也最懂得变通的中国政府想出了一个“好”主意，就是用患者的钱来补贴政府对医疗的投入的不足。可是门诊挂号费或者青霉素扑热息痛这种最基本东西是不能涨价的，否则政府对民众不好交待。于是医疗检验涨价了（因为进口了最新的设备），绝大多数的药品涨价了（因为是从市场化了的药厂买的），医科大学的学费也涨价了（因为科研费用不足，尸体和小动物都涨价，大学只能靠学费来补）……

这让我想到了我们读高中一个政策——自费生。



我想对这个政策全国的同学都有同感。黑龙江省所有的省市级重点中学，都有一个自费生的政策，以我的高中为例，全哈尔滨市考分高的315名同学，可以每学期交300块学费就读，而考分稍微低一些的285名同学就要交每年交7000块（这是2002年的数字）。大家只是觉得考不到统招生，交钱就交嘛，技不如人没考到高分而已。但是绝大多数人至今不知道的是，家长们每年交的7000块钱，被算作了政府的教育支出，并列入政府的支出明细账！每个学生读三年，21000元，285个学生，600万的教育经费就这样出来了！这仅仅是一间高中一年的数字，哈市省市重点高中十余所，政府从家长手里收走近亿元，但这笔钱算是政府的教育经费支出哦，扩展至全国，这项政策每年为我们国家各级政府增加了百亿元计的教育开支，还有谁敢说我们政府不“投资”教育哦？亲

医疗也是一样，政府推出的精明政策，让患者为医疗改革默默买了单。但是悲哀之处在于中国的百姓少有纳税人的意识。没几个人会想到去质疑政府对医疗的投入是不是严重不足，大家看到的是医院又盖了多少高楼，买了多少新设备，而就医费用又增加了，药费又贵了，于是一切的愤怒都被倾泻到了医院和医生的头上。再加上部分媒体的炒作，医患关系就这样紧张到了要用刀子相见的地步。

不知道我们伟大的政府，看到这一切，会怎样评价自己当时的政策，估计还是会偷笑吧……反正决策者和他们的家人都享受着完全的公费医疗，有最好的医院、医生和药品，他们是不在乎的……

好吧，当时政府穷，要做的事情也太多，我们必须要牺牲一部分民众的利益，让改革进行下去。这个我们认了！可是现在呢？我们的政府穷么？

政府每年财政收入都有近乎20%的增长，去年突破十万亿（RMB￥ 10,000,000,000,000），我的神哪！不敢数这些吓人的零……摊到每个中国百姓的头上，不论男女老少工作与否，上到耄耋老妪，下到嗷嗷待哺，每人一万块人民币交给我们亲爱的政府。我们有近千万的公务人员，有几百万的军队，有靠财政拨款的事业单位人员（这里包括教师和医生），这些人都靠我们每个纳税人的税金活着。不过这笔钱对于这当中的一部分人（相信是一小部分人）来说，税金对他们而言不仅仅是活着，而是一块甜美的无人监管的大蛋糕，饿了馋了都可以去切一块。于是有了每年近万亿的三公消费，而我们每年投入医疗、教育的经费，也还不足每年公款吃喝、公车私用和公款旅游的钱……

我们的政府现在很穷么？纵观全球，谁敢和我们中国政府比钱多？堂堂美国驻华大使骆家辉住不起博鳌亚洲论坛五星级的索菲特酒店，因为索菲特酒店的价格是美国政府差旅财务规定的3倍，而我国别说国家元首，就是一个乡镇干部都能住得起。我们政府有钱，我们都能用钱砸死你。管你美帝小岛，枫叶袋鼠，法兰西德意志，北极熊小日本，毫不犹豫，一律都能用钱砸死。

可是别忘了，这里面的每一分，都是我们百姓的血汗钱，最基本的经济学常识都能告诉我们，政府是不能创造财富的，政府手里的每一分，无论财政收入还是外汇储备，都是我们百姓劳动创造出的价值。我们给了政府税金，那么当我们无法获得应得的起码的医疗保障，病无所医，病无钱医的时候，我们是该去堵医院骂医生呢，还是该考虑一下，出门左转是政府呢？

二. 医生应该挣多少钱才合理？

这里再说说医生的收入问题，这个是批评者们攻击我观点的重点。我认为现在医生的收入太低，尤其是省市级大医院中在临床一线没日没夜地在门诊病房手术台之间奔波着的医生的收入，是严重被扭曲的。是的，我提出一二线大城市三甲医院临床一线的主治医师的年薪应该达到30-50万元，我的道理如下：

1.据我所知，现在三甲大医院，新进的主治医生年龄应在35-40岁之间，而他们都是经历了10-15年以上的医学高等教育外加5年以上临床经验的知识精英，普遍拥有博士文凭，有很多还有海外留学、进修的经历，他们的青春完全葬送到了无止境的医学学习和探索之中，30多岁都没有办法正式参加工作而还在念书（因此也没有正式的工资，可能还要花学费），这个我敢说，极少有其他高等教育的专业能与医学相比。这个专业的特殊性，就是成才周期极长，而且淘汰率极高。因此只有在成材后的高工资，才能对得起他们年轻时的付出。

2.医学是个普世的专业。会给中国人看病的医生，一样会给美国人、英国人、加拿大人、澳洲人看病，因为人体的构造机能疾病机理和种族没有关系的。那么，低工资将会造成高水平医务工作者流失到外国。近年来这样的例子已经为数不少，我在英国也见到了来自中国的医生（英国还是个公立医疗占绝对优势的国家呢！），至于美国这样私立医生比例较大的国家，来自中国的优秀的医生更是如雨后春笋。如前一段，优秀的医生都拥有相当高的学历，而且医学的专业性极强，对于有志出国行医者而言，语言根本不会成为大的问题。美国一名优秀医生的收入我不需详述，几十万美金一年只是小菜，而且工作压力远远小于中国。人是理性的动物，随着全球化的深入，你觉得有几个好医生会愿意留在中国挣几千块钱一个月还时时刻刻担惊受怕被患者辱骂、投诉甚至捅死吗？

3.很多人可能想要攻击医生的灰色收入。我从来都不认为，医生收红包和吃药品回扣是个正确合理的事情。不正确、不合理的事情，当然需要改变。问题是怎么改？从哪里入手？

试想一下，在目前不合理的收入制度下，想改变红包回扣的陋习，难上加难。如果提高医生的工资，同时再加大监督惩治医疗贿赂行为的力度，作为受过良好高等教育的社会精英群体，白衣天使们怎么会为了一点无足轻重的小利，断送自己的职业生涯？解决灰色收入问题的关键，根本就不在医生，也不在患者，而在于制度！

4.现有的卫生部/工会/医师协会，根本就是木偶一般的政府操控群体，根本无法代表广大的医务工作者。中国的医务工作者需要有强有力的行业组织/工会，发出自己的声音，表达自己的利益诉求，合理合法维护自己的职业尊严。超强度加班，超负荷工作，不合理收入分配，极少数患者的侮辱和威胁……诸如这些事情，医生必须要学会说NO，而且必须有权利说NO。医师协会，作为代表医务工作者利益的行业群体，对于侵犯自己群体利益的事情，有责任、有义务让政府主管部门听到医务工作者的声音。在任何一个成熟的公民社会，某个群体想要获得关注，惟有不再沉默！

自从哈医大一院的惨案发生后，一些有良知和正义感的医务工作者站了出来，对极少数患者或家属的语言威胁或侮辱（诸如“医生活该被捅”之类的攻击性语言）进行了揭露。以英国为例，对公共服务人员讲出这样的语言，一定会被定义为verbal offence（语言侵犯），任何听到这样的话的医生，有权利马上拒绝为该患者提供服务，并要求道歉。如果得不到道歉，医生有权报警，患者将因为自己的语言威胁受到起诉，面临罚款和监禁。同理，诸如医闹这种畸形的群体，将因敲诈和扰乱公共秩序受到严厉惩罚。而现在中国政府和警察、医疗单位对这种丑陋语言的无限容忍，其实就是在鼓励极少数人的暴力语言和行为。在医院这样为了人类生命健康而努力奋斗的地方，这种语言或行为，是绝对不可以接受的，他们必须被惩罚！

笔者写作此文，并不想挑起任何的争端，只是想尽可能理性和客观地寻求一个解决问题的办法。本文主旨，就在于论证政府的缺位和不负责，是目前医患问题的根源。

我想，中国的患者，只是想生活在一个人人都能够病有所医的社会。中国的医生，只是想自己的工作有尊严，付出有回报，安全有保障。患者和医生的要求，都不过分，而且，患者和医生是理应该站在同一条战线上，为人类的健康而努力奋战的。那么两个本来是利益共同体的群体，何至于在中国就对立至此？如此不合理的现状，又如何能得到改变？这才是我们该思考的问题。不是谩骂，不是攻击，不是灰心丧气，不是牢骚满腹，更不是血腥地举起屠刀……

最后，笔者以希波克拉底誓言为本文收尾。希望医生朋友们重温这段2500年前的古希腊先贤对众神许下的誓言。每一个有理想并为人类生命健康和人道尊严不懈奋斗的医生，都值得获得全人类的尊敬。

（这里的誓言不是中国大陆现用的版本，而是根据世卫组织日内瓦宣言重写的誓词的中文版本）

今我进入医业，立誓献身人道服务；我感激尊敬恩师，如同对待父母；并本着良心与尊严行医；病患的健康生命是我首要顾念；我必严守病患寄托予我的秘密；我必尽力维护医界名誉及高尚传统；我以同事为兄弟；我对病患负责，不因任何宗教、国籍、种族、政治或地位不同而有所差别；生命从受胎时起，即为至高无上的尊严；即使面临威胁，我的医学知识也不与人道相违。

我兹郑重地、自主地以我的人格宣誓以上的誓言。

笔者欢迎每一位朋友（医务工作者或各行各业的朋友）分享并理性讨论本文，转载请注明出处。

哈医大血案再一次把国人仇恨的情绪煽动起来了，正如几十年前仇恨地主富农一样。

目前全国人民以道德来要求医生，而我们有些医生（如钟南山之流）也是这样认为的。以道德要求医生这本身就是一个伪命题。这是中国医生缺乏安全的重要原因之一。

我说一句结论性的话：对别人的道德要求可以是无止境的。

为什么这样说呢？任何人做事的出发点都是为了自己的利益最大化，病人要求医生的道德高，目的是什么呢？也是为了使自己的利益最大化。如果医生“道德高”了，可以少收些钱，你即使是个院士，给我看病时只能收四元钱，最好是不要钱，否则就是只认钱的恶魔。今天要求医生的道德要达到高尚，明天就应达到菩萨的水平，后天要达到佛的水平，你看佛的道德多高啊，可以把自己的肉剜下来给老虎吃，你医生道德高，为什么治病救人的时候还要钱呢？

也就是说，公众对医生的道德要求是很高的，要高尚以上的水平才行，而医生作为全民的一部份，其道德水平就是全民的平均水平，达不到高尚的水平。达不到这个道德要求，公众就认为是恶魔。既然是恶魔，当然是人人痛恨，人人得而诛之。所以医生的工作环境充满了风险，时常听到有医生被杀的，公众齐声叫好。

也就是说，目前医生工作没有安全感。如何改变这种状况呢？我认为应从以下着手：

一、我们要理直气壮地说，医生工作就是为了挣钱的，同其它行业一样。工人给老板打工是为了挣钱，商人卖货是为了挣钱，农民种地养猪是为了挣钱，医生看病也一样是为了挣钱。如果有人说医生工作是为了救死扶伤的，这个过程不应要钱，那么先让制药厂的工人工作不要工资，医疗器械厂的工人不要工资再说。农民免费给你送菜，商店买东西不要钱。

二、我们也要理直气壮地说，患者来接受服务，就应该花钱，你没钱我无法提供服务。如果贫穷的患者没钱看病，请你去找政府去，找政府的社会保障部门去，与我们医生无关。

三、不要再提“全心全意”为患者服务。这个“全心全意”就是忽悠人的话，你能做到对自己的父母“全心全意”吗？你能做到对自己的孩子“全心全意”吗？你既然承诺了“全心全意”，如果没有达到，那么你就是恶魔。

四、我们不要再自我标榜“道德高尚”。什么叫高尚？我认为人群中绝大多数人的道德都是平庸水平，个别人高尚，个别人低下。医生的道德水平在全民就是一个平庸水平，根本也达不到高尚。但是如果你标榜自己“高尚”，公众就按这个标准考查你，没有达到，你就是恶魔。可能有人说，救死扶伤是医生的天职；救人一命胜造七级浮屠；普通民众都能扶危济困，而医生做不到，医生的道德最低。好，随便找一个路人甲，告诉他给他一个救死扶伤和造七级浮屠的机会，看他干不干？我们医院就有一个病人没钱看病，现在等着抢救，只要这个路人甲拿出两万元钱就可以，医生可以出力。并且明天、后天还会有这样的病人。这个路人甲能不能答应呢？同理，更不要自称是“天使”。

五、为了保证医疗质量以及医生有足够的休息，门诊要制定每日最高病人数量，住院处医生每日管床数量也要有最高限额，具体数量要参考国外。

六、平时多看点书，多与病人沟通，少写点病历。很多中国的住院医生把80%的时间和精力用来写病历，而少有时间查资料和看病人。这个中国特色的病历书写制度坑害了很多的中国医生。比如说，中国医生和外国医生，同样管八张床，同样是八小时工作制，外国医生用七个小时看病人，一个小时写病历，而中国医生用七个小时写病历，一个小时看病人，哪个制度能更让病人满意呢？哪个制度更易引起医疗纠纷呢？所以我们要改变现行的病历检查制度，同国外接轨。

七、我们不要红包、回扣，但我们要提高诊金，提高到什么程度，完全由医生自己根据自身水平自己定价，觉得自己水平高的，可以要到每次2000元（张悟本就是这个价），实在水平太低的，你就要50元吧，再低也行。这就是市场定价。什么价格最合理？市场价最合理。一切垄断价格都不合理。

八、其它的，如建立自己的工会组织啊，罢医啊，等等，这都不现实，就不提了。

这样做了后，也许医生的安全就能高一点了吧？

有人说，如果政府对医院的补偿到位，看病全免费，就能改善医患关系，这是痴人说梦。如果达到了看病全免费，病人对医生的服务质量就要非常高了。花多少钱与病人无关，反正医生你无论花多大代价，你要把我的病治好，否则法庭上见。

最近哈医大发生的杀医案，可以说是当前社会公众对医改不满情绪的典型案例，受伤害的是医生，但是应该受谴责的却是无良政府，是执掌改革方向的相关部门和人员，因为此案乃至曾经各地多次发生的医患冲突，无不与看病难、看病贵有着无尽的联系！

曾记何时医生是一个悬壶济世、受人尊重的职业，医者仁心、治病救人，一个应该受到世人尊重、受人爱戴职业，是谁把他们推向了患者的对立面，一个无辜的生命消失了，居然还有4000余高兴的笑脸，这是一个社会的悲哀，这是中国执政者的耻辱！我没有看到媒体上对政府医改乃至房改、教改等社会改革的反思之语，有的只是就事论事，杀人者故可恨，他自有法律和道德审判制裁，但是从无数起医患冲突和公众倾向性反应中我们的政府是否也应该反思自己的执政理念和财力分配。

一句三公消费零增长，掩盖了多少问题的真相，什么叫零增长？零增长就是在已有的基础上，保持已有的规模，这是一个什么样的概念，三个3000亿！每年近万亿的财政挥霍浪费能够救多少病弱者于水火！能够圆多少蜗居者的住房梦！能够使多少莘莘学子无忧读书，而三公消费只是一个人们熟知的政府浪费之一。还有决策失误、乱拆乱建等造成的投资、基建、资源等隐性浪费，其数量只会更惊人！

一个和谐的社会，应该是人人享有平等的权利，人人都能得到保护和尊重，机会均等、资源共享。扪心自问，我们的政府做到了吗？即使我们一时做不到，但是我们有这样的顶层设计和制度安排吗？

饱受国人诟病的国企改革，从一开始就是为部分人设计的制度安排，原有的国企高管分文不出，或者只用很少的投入，就摇身一变成了企业的所有者，什么无形资产、国有资源都被披着合法的外衣贱卖，辛勤工作的广大劳动者被推向了尚不完备的社会保障系统，自生自灭。现有的所谓国有控股企业，成了体制内的唐僧肉，人人得而分之，广大公众无以分羹，几大上市国企推行的所谓职工持股方案，不过是少数人变相瓜分国有资产及其红利的遮羞布，国有企业既然可以推出职工持股方案并得以实施，那么就完全可以实施全民持股，企业发展的成果理应由全民享受而不是被部分人享受！现在每年数万亿的资源红利除了以利税的形式少量上缴财政外，其他的都被体制内的或挥霍或瓜分或输送相关群体，这是什么样地顶层设计？

建议：既然我们还承认自己是一个社会主义国家，既然宪法还认可资源为全民所有，那么，我们就应该公布现有资源数量，包括土地、海洋等所有资源的家底，除保持一部分机动数量外，应该折合成股份，按现有人口人人持有，政府受民众委托赋有保护利用、合理开发、保值增值、按期分红的责任和义务，该股份可以依法转让、继承。只有如此才可以体现人人享受改革发展成果的实质，才能体现资源全民所有性质，此其一。

其二，减少政府投资，实行三公消费负增长，直至取消三公消费或者零基数、一事一议，定期公布，公民有权查阅各级政府及国有控股企业的相关账目，并提出异议。节约的费用，应重点投向民生保障项目如住房、医疗、教育，而不是人头费、管理费用等。

其三、政府应定期公布国有资源变动、管理、经营情况，由于全民持股，利益攸关，这样可以树立全民国土意识，而不是国土安全只是军队或者部分人部分单位的事。

生亦何欢，
死亦何苦。
英魂不远，
兄弟走好！

不论前面是地雷阵还是刀山火海，都要义无反顾，勇往直前，鞠躬尽瘁，死而后已。这曾经是一句让中国人热血沸腾的话，也是至今依然某人的崇拜者津津乐道的话。但是，这些大义凛然的口号，总是让我想起老祖宗的一句话：好话说尽，坏死做绝。

20年前，当王浩同学还是一个小孩子的时候，中国掀起了一场震惊世界而且影响深远的改革狂潮。也许，当时王浩的父母亲人，都为这场改革发起者大义凛然的口号所感动，他们不知道，这场改革，将造成多么可怕的破坏力量，而他们的孩子，将在20年后，成为这场改革的祭品。

这场改革，主要内容包括：减员增效，医疗\教育市场化，加入WTO。

为了解决国企亏损和国家财政困难，九千万工人被迫下岗。减员减员，中国臃肿无比，效率低下，人浮于事的管理机构没有减员，中国数量庞大的公务员没有下岗，中国数量惊人的三公消费没有裁减。而被裁减的，却是那些为劳动了半生，为国家含辛茹苦几十年的老工人，他们将自己年青力壮的黄金时代贡献给了国家，而当他们年华老去，国家给了他们一张冷冰冰的下岗证，剥夺了他们本应享有的医疗生活保障和即将享有的离退休福利，鼓励他们“从头再来”。

加入WTO的代价，据说是一张彻底出卖中国利益的投降条约，但是我不懂这些，不说也罢。教育市场化，我没有切身体会，不说也罢。

但医疗市场化，则最后铸成了杀害王浩的屠刀。

医疗市场化改革的目的一开始就非常明确：减轻国家财政负担。

中国老百姓的健康，对国家来说，竟然是一种负担。

保障国民的教育和医疗权力，是全世界所有国家，无论民主还是专制，都认可的义务。而在20年前，竟然有一个政府，公开声称这是政府不应该承担的负担，竟然悍然的将这种义务抹去。

机构臃肿效率低下的政府机关被保留并不断膨胀着，数额惊人的公款吃喝被保留并不断膨胀着，数额同样惊人的公车消费被保留并不断膨胀着。这些都不是负担，都不需要减轻。需要被减的，是国民的教育和医疗开支。

中国的官员们，没有一个人去趟什么地雷阵和刀山火海，包括哪位好话说尽，坏事做绝的政客。

至此，我们才知道那句话的真正含义：无论前面是地雷阵还是刀山火海，中国最低层的老百姓都必须义无反顾，勇往直前，为我们政府官员的幸福生活，鞠躬尽瘁，死而后已！

在这场改革前，中国的医患关系对现在的年轻医生几乎是一种梦想。

在这场改革后，中国的医患关系对医生是一种梦魇。

何须再问为什么。当生命的尊严和医术的圣洁被货币化，一切也就理所当然的发生了。

生命被亵渎，天使变成了恶魔，战友变成仇敌，一幕幕的悲剧开始上演。

顺便说一句，当中国老百姓的医疗保障被作为负担减掉的时候，中国的官员们则依然享有全世界最好的医疗保障。

政府医疗开支占财政支出比例之低让国人诟病不已，但他们却不明白，这个比例已经高的惊人了，因为，它实际是用来保障极少数特权人士的医疗。

中国的医生，一直在痛恨政府在医疗纠纷中的不作为，但是，他们可能想不到，不作为，是政府唯一的选择。

当一个无钱的危重患者被医院拒之门外，政府该如何作为？

第一个选择是去大义凛然的告诉医院：救死扶伤是你们的义务，你们必须收治！

而医院的回答只能是：我们治，谁给钱？凭什么我们要自己的医务人员用自己的血汗钱去为患者买单？

政府无言以对！

第二个选择是告诉患者：医院不是福利机构，你们没钱医院有权力拒绝。

而患者的回答只能是：我是这个国家的合法公民和纳税人，你凭什么不保障我的医疗健康？难道在中国，钱比命重要？

政府同样无言以对！

所以，政府只能做第三种选择：沉默不语。

当患者控诉医生收受红包的时候，政府该如何作为？

去惩治医生，杜绝医疗腐败？医生的回答是：十年寒窗，博士毕业，日夜操劳，收入微薄，政府有义务解决我们的低收入问题。

政府无言以对！

去告诉患者这合情合理，你就忍着吧。可能吗？

政府只能依然选择沉默不语。

这，也就是为什么在几乎所有的医患冲突中，政府不作为的原因。他面对医患双方都理亏气短，所以只能装聋作哑，以免引火烧身。

而医患之间，失去了政府这个协调者和仲裁者，矛盾失去了弹性和缓冲，面对面的冲突就只能愈演愈烈。既然没有规矩没有裁判，那就只有比比谁更狠辣，谁拳头更硬了。

于是，医患之间百人群殴的大戏，就开始上演了。

所谓的“医疗市场化”是伪市场化：他扭曲了医疗的价值。他一方面使患方付不起（原本应当政府承担的）医疗费，另一方面竭力降低医疗专业人员本应得到的报酬。其结果是医、患两败俱伤，政府从中渔利。伪市场化成功地使绝大多数国人认为看病贵是医方造成的，成功地培养了医、患双方的对立。政府在内心深处是期望这种对立，对立了，政府就稳了。

时至今日，中国的医患关系，已经是一个死结。可叹我们很多年轻的同行，一厢情愿的以为只要对患者采取足够的高压措施，就能解决医疗环境的恶化，只要媒体不再煽动和挑拨，就能解决医患关系的紧张。如同很多幼稚的患者，认为只要对医生采取严刑峻法，就能挽救现在的医患关系。

可怜，可悲，可叹！

那柄砍死王浩的屠刀，在20年前就已经开始锻造，而今天，只不过是它火候已到，粗露锋芒！

这把屠刀，架在我们每个人脖子上，无论医生还是患者。

亲爱的同行们，求你们不要将咒骂和敌意加诸于患者，他们是无辜的！

亲爱的患者们，求求你们不要将伤害和羞辱加诸于医生，他们同样是无辜的！

我们互相伤害，而那真正的罪魁祸首，却在被我们歌颂和赞美！

谁让我们，不幸生在这片神奇的土地。

　　在所有的职业里面，医生，这个我认为是最不划算的了，很多以为学医很热。其实自己去找个医生问问就知道了。一方面现在医生分数很高，进去特别苦（应该说学医是最苦的）。另外一个出来很不好找工作，稍微像点样的二甲医院现在都要求硕士以上，要编制，逢进必考，考不过，无编，在医院里就是二等公民，考过了，没点关系，你还进不去，我们的乡里面都好几个本科（当然都是二本院校），而且收入还不高（别以为进去了就开始数红包，吃回扣，早着呢，医院是论资排辈的）。要熬好多年，当然医生的趋势是年龄越大越值钱。等你四十多了，这个时候一般都混得还行。但是当你2，30最需要钱买房子结婚，孩子上学的时候……嘿嘿，你慢慢等着吧。总体而言的学医的性价比太低。
　　
其实中国的医生很多毕业出来没有什么钱的，三甲医院基本上都是只有博士毕业才能进去，就是博士毕业还得有关系才能进去，一般的本科生除非父母都是医院里面的教授才可能进大医院，研究生也除非有非常硬的关系才能进的！一般的小医院的医生其实也没有什么钱的，比如说在一般的小医院工作了五年以上的小医生一年最多也就三四万，哪有什么灰色收入，灰色收入都被科室主任拿走了，小医生哪儿有什么灰色收入，最多就是病人家属请你吃个饭而已！所以国内的医生真的是没有什么意思，而且国内医患矛盾那么大，医生经常在很大的压力下工作，日子还是比较惨的！而且国内的报纸媒体对医生都是一边倒的态度，我最郁闷的是大家对医生的错误看法，提起医生就什么“白眼狼”之类的，更让人心寒的是非典时期死了那么多医护人员，居然还有人无耻的说是医生收红包太多了，遭报应！其实记者是经常拿红包写有偿新闻，但是他们从来不报道自己行业的丑事！哪个行业没有败类？？！！可为什么到了医生身上，就一杆子打翻一船人？每天那么辛苦，还要被人误解，被人诅咒？！希望这个现象能消失，大家可以给医生们应有的尊重！学医的人最多无奈，学完本科才发现文凭不够用找不到工作，于是必须接着上，拿到硕士又发现找到的工作的回报根本比不上8年的付出，于是想出国也许是一条活路，但也许出国之后还是不得不打道回府。
　　
曾经与几位欧洲的医生闲聊，说到了医患纠纷的问题，他们也面临这些麻烦，但比国内好的是，他们有法律和保险制度的保证，而且还有较高社会地位，不过问他们是否愿意自己的子女还学医时，多数都表示还行。但在国内，打死我都不让下一代学医了。选择学医没有错，错在没认清形势，我觉得现在这种情况确实是制度的问题。体现社会主义优越性的保障制度没了，为何要让这一代的医生来承担来当替死鬼呢？的确，是制度的问题！社会和公众媒体都不予支持。
　　
职业特点决定了年轻的医生更是高压力，低回报！学医学就是鸡肋，还和其他的专业隔阂太大，想转也不行。上了贼船，想靠岸都不行。

　　恐怕一时也改变不了啊！
　　行医非常高尚，但要除了在中国。
　　制度的确会改变，只是不再这几年。
　　阳光迟早要照到，你是否愿意承受黑夜。

从“哈尔滨医科大学附属医院的550万天价医药费”到今天哈医大患者滥杀无辜医生致死血案，恶果终于出来了。自私且无知的中国人，你忏悔了吗？

我相信很多人还记得当年轰动一时的“550万天价医药费新闻”。事实如何我就不详述了，感兴趣可以翻看我博客里的相关帖子。可以概括的说就是一个污蔑医务人员的虚假新闻。而处理该事件时卫生部等有关部门创造了一句名言，可以说是将中国医患矛盾推向深渊的根源：“宁可得罪600万医务人员，也不能得罪13亿中国人”。他没有弄错，包括医务人员在内，所有人都会是病人和病人家属，我也不例外，但却只有那么一小撮人是医务工作者。如此鲜明的对比下，什么真相、公平、正义对医生来说都是一个屁而已。重要的是让病人们满意，至于要求真相、公平、正义的医务人员算什么？

有人问我，医生不是为全人类的健康服务吗，希波克拉底誓言何等庄重庄严，你看看现在的中国医疗界，医药回扣、红包、误诊等黑幕，你们配吗？我告诉你：希波克拉底宣誓时，他可以自由的决定医药价格，他可以自行决定在哪里行医。今天的中国，一个医生辛辛苦苦读书做医生，门诊诊疗收费比剪头发的还便宜，住院诊疗收费抵不过一份最简单的早餐钱。中国医生被行政限制在特定医院行医，设置各种门槛拒绝真正的好医生开自己的诊所。这是为什么？为了病人为了所谓的大多数人（政府）能够便宜的购买到优质的医疗服务。在今天如此压迫歧视性的制度下，中国公众还不满足今天如此便宜的医疗费和如此方便的医疗服务，请问，是谁对不起谁？

任何中国大陆人指责中国大陆医生的时候，你首先弄清楚一点：中国政府强制性的压低医药费价格，强制性的限制医务人员行医自由权，在这样的前提下才能让中国医药费以占GDP比值属于世界最低之列，才能让中国人享受到全世界极少数的当天挂号当天看病的方便。可是中国人还不满足，还要拥有杀害医生的权利。比如北大医生被患者家属谋杀，北京警察公正执法：治安拘留10天、罚款200元！比如在杀害这么多医生的时候，大家还能高兴一把，权当娱乐。

八毛门、缝肛门、北京朝阳医院孕妇签字门、茶水发炎门、哈医大550万天价医药费事件等等新闻……在今天还有人当做是医生黑心害人的证据。而“八毛门”因其特殊性而可以翻转为医生们平反。不过，由于公众对为医生平反不感兴趣，公众需要的是医生黑幕新闻来保持自己在医生面前的道德优越感，以方便继续行政命令压低医药费来剥削医务人员，所以今天还可以看到用“八毛门”来攻击医务人员。

谎言、还是谎言。我们制造一个个谎言来达到抹黑医务人员的目的，而抹黑的目的只有一个：继续这压榨性剥削医务人员的制度。美其名曰：让看病便宜，让看病方便。全然不顾中国已经是世界上看病最便宜最方便的国家。至于“痔疮=肛门”所以“缝痔疮=缝肛门”、“孕妇重症肺炎不需要剖腹产解救心肺负担”等等试图修改医学客观规律和逻辑的做法，只能证明中国人从来是人有多大胆地有多大产。医学客观规律，谁理起？

我们自私，所以我们剥夺医护人员的医药价格议价权，我们无知，所以我们要修改医学客观规律和逻辑。当一切不如意时，我们可以说医疗界无良！

到底是谁的无良导致了医患矛盾？

各位中国医疗界的同仁们、各大即将毕业的高三的童鞋们：

你们好。相信大家最近都非常关注哈医大一院黄浩同学被杀的事件，以及近几年来国内一个个惊悚恐怖的杀医生案件。不禁嘘嘘，不禁感叹，在中国当医生真是太难了。

我们经常超时工作，经常值夜班，经常没有正常的上下班时间，经常不能准时吃饭，经常没有时间陪爱人、父母和孩子，经常还要面对患者家属的责难和无理要求。而我们还得整天担心哪天被患者砍杀。

我的姐姐是护士，我是医生。现在她想让她在读高三的孩子，我的外甥去读医！我已经对她表示强烈反对了，而姐姐也渐渐放弃了这个念头。还好我外甥立场坚定，不听他妈妈的馊主意。我暗自庆幸，我拯救了我的外甥，他不会步我和姐姐的后尘了。

希望大家都努力一把，趁还没高考之前拯救这批准备往火坑里跳的孩子们。做中国医生和护士，这是一条不归路，我已经上了这条贼船，没有得回头了。5年的高昂学费，5年的努力学习，5年的心血，5年的青春年华，这些代价真的太大了。转行？谈何容易。当我毕业以后我反问我自己：除了行医以外，我还会什么？

现在工作了，依然要面对各种各样的继续教育、进修学习、没完没了的考试、培训医师制度……而我们拿着微薄的薪水努力工作的时候，挠头想着如何解决疾病的时候，努力为患者治疗的时候，过年过节坚守岗位的时候，中国的患者却再次深深的伤害了我们。腾讯网的一份调查显示6000多人中看完哈医大实习医生黄浩被杀这条新闻后的感受后竟然有4000多人选择了高兴！！！

我在此慎重倡议，如果身边再有人问你读医好不好，大家一起强烈反对身边的亲朋好友步我们的后尘。反对你们深爱的人去读医。反对你们的孩子去读医，反对你们身边的高三学生报读医学院。那天妈妈的一句话，我不指望你有多大出息，我只要你平平安安回家。这让我热泪盈眶，对不起妈妈，让您老人家担心了，我不能向你保证这一点，因为我也不知道下一个倒下的会不会是我。

但我能向你保证的是，你的孙子不会进入这一行。希望我们的下一代以及身边的亲友别再步我们的后尘。在中国，男不学医，女不学护。

网络倡议人：妈妈希望我平安回家

2012-3-28